지난주 아버지께서 시골에서 작업중 엔진톱에 무릎 위를 다치셔서 종합병원에서 지난 금요일 수술을 받으셨습니다.
오늘 진료비 중간정산 해보니 mri, 초음파 요 두가지가 의보적용이 전혀 안 되었더라구요.
Mri 50만원, 초음파 22만원.
원래 보험 적용 안 되는건가요?
https://cohabe.com/sisa/43602
Mri, 초음파는 의료보험 적용 안 되나요.
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의사가 필요하고 의사가권유해서 촬영하면 의료보험 된다네요...
그쵸 적용 되는거죠?
월요일 가서 따져야겠네요.
조언 감사합니다.
윗분 설명 정보가 허술합니다...따진다고 의료급여 적용되는게 아니에요;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;
<MRI 급여적용 조건> 간략히 요약드립니다.
- 질환별 급여대상 : 암, 뇌양성 종양 및 뇌혈관 질환, 간질, 뇌염증성 질환 및 치매, 척수손상 및 척수질환
- 산정횟수 : 진단시 1회 인정하되, 진료상 추가촬영이 필요한 경우 별도 인정함
얄팍한 정보 극혐입니다....
네 원래 안돼요
MRI, 초음파 검사도 심평원 의료급여 기준이 있습니다만, 통상적으로 대부분의 경우 의료비급여(법정비급여)로 산정됩니다.
저도 궁금한건데
mri 가격은 딱 정해져있는건가요?
어딜가도 같은건지?
다 다르죠~심평원 비급여 의료수가 확인해보세요~
http://www.hira.or.kr/re/diag/getNewDiagNondeductibleJudge.do?pgmid...
여기 검색해서 나오는 비용으로 나오는건가요?
병원을 거의 안다녀봐서 뭐가뭔지 잘 모르겠네요 ㅠㅠ
병원에 일일히 전화해서 비급여 비용 알아보기 힘드니, 심평원 사이트에서 보시고 참고하시라는거죠~ 의원급 병원이라도 홈페이지 잘 관리하는 곳이면 해당병원 홈페이지에서도 비급여수가 공개를 하고 있지요. 대부분의 종합병원/병원급, 상급종합병원급은 홈페이지에 의료비 공개하고 있습니다.
그렇군요 감사합니다~!
진단명 나오면 보험 됩니다.
즉 암이 의심되서 찍었는데, 암이 나오면 보험 적용되는거죠.
mri 경우이고, 초음파는 잘 모르겠네요. ㅡ.ㅡ;;
예를들어 머리가 아퍼서 mri 찍어 병명이랑 그런게 나오면적용 가능하고 이상소견이 안보이면 비보험 처리한다고 의사가 그러더라구요..
응급-mri 해서 130나왔었습니다.
여담입니다만, 의사들도 급여적용 조건 잘 모르는 의사(혹은 원무과 직원) 많습니다;;;
제가 하는 일때문에 심평원에 적정치료비 질의해서 환급받는거 자주 보거든요...