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미국 보험사의 실제 보험 거부 사례


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진단명: I26.99 폐색전증(급성 폐동맥색전증 없음)
의학적으로 필요하지 않다고 판단된 날짜: 2024년 11월 29일 ~ 2024년 11월 30일
결정 사유에 대한 임상적 설명:
귀하는 2024년 11월 29일에 병원에 입원하였습니다. 입원 이유는 폐에 혈전이 있기 때문이었습니다. 우리는 제공받은 귀하의 의무 기록을 검토했습니다. 또한 입원에 대한 병원 가이드라인을 확인했습니다. 그러나 이번 입원은 해당 가이드라인에 부합하지 않습니다. 이 치료를 위해 귀하는 병원에 입원할 필요가 없었습니다. 그 이유는 병원에서 귀하를 면밀히 관찰했지만 상태가 안정적이었기 때문입니다. 귀하가 받은 검사 결과 입원 치료를 필요로 하는 문제가 발견되지 않았습니다. 기록에 따르면 귀하의 혈압은 너무 낮지 않았으며, 인공호흡기 치료가 필요하지도 않았습니다. 병원에 입원하지 않아도 귀하에게 필요한 치료를 받을 수 있었습니다. 따라서 병원 입원비는 보상되지 않습니다. 우리는 병원 측에 이 입원이 보상되지 않는다는 사실을 알렸습니다.




요약: 폐색전증 때문에 입원해서 인공호흡기 달았지만 죽을 정도는 아니었으니까 지급거부


댓글
  • 자연사를권장👻 2024/12/16 22:36

    총 맞을만하네

  • 평범학생 2024/12/16 22:36

    솔직히 이번 암살 사건 오히려 왜 진즉에 안 터진 거지? 싶을 정도임

  • 냥념통탉 2024/12/16 22:37

    이해가 안가는데 위급시 보험을 받으려고 보험에 드는건데
    위급시 보험이 안나오면 그 보험사에 계속해서 납부할 사람이 없어서 보험사가 망해야되는거아님?
    막 20%를 거부하는데 어떻게 미국 보험사가 살아있는거지.

  • 너의궤적 2024/12/16 22:36

    ??? : CEO 한놈 또 하늘로 올라갑니다!!!

  • PzKpfw_V 2024/12/16 22:36

    모든 보험사 사장은 잠재적인 납구슬 보유자이다 ㅇㅇ

  • ☆쇼코&키라리☆ 2024/12/16 22:36

    죽으면 죽었으니 보험금 안줘도 되나?

  • 찌찌야 2024/12/16 22:38

    한국인들 착하다고 하는데 사실 진짜 착한건 미국인이 아닌가 싶을정도


  • 자연사를권장👻
    2024/12/16 22:36

    총 맞을만하네

    (zYHns3)


  • 너의궤적
    2024/12/16 22:36

    ??? : CEO 한놈 또 하늘로 올라갑니다!!!

    (zYHns3)


  • 평범학생
    2024/12/16 22:36

    솔직히 이번 암살 사건 오히려 왜 진즉에 안 터진 거지? 싶을 정도임

    (zYHns3)


  • 찌찌야
    2024/12/16 22:38

    한국인들 착하다고 하는데 사실 진짜 착한건 미국인이 아닌가 싶을정도

    (zYHns3)


  • ☆쇼코&키라리☆
    2024/12/16 22:36

    죽으면 죽었으니 보험금 안줘도 되나?

    (zYHns3)


  • PzKpfw_V
    2024/12/16 22:36

    모든 보험사 사장은 잠재적인 납구슬 보유자이다 ㅇㅇ

    (zYHns3)


  • 냥념통탉
    2024/12/16 22:37

    이해가 안가는데 위급시 보험을 받으려고 보험에 드는건데
    위급시 보험이 안나오면 그 보험사에 계속해서 납부할 사람이 없어서 보험사가 망해야되는거아님?
    막 20%를 거부하는데 어떻게 미국 보험사가 살아있는거지.

    (zYHns3)


  • 저는 님친구입니다
    2024/12/16 22:38

    돈이 많으면 총도 많아서

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  • 루리웹-2809288201
    2024/12/16 22:38

    그것조차도 안하면 진짜 구제받을 방법이 없어서 울며 겨자먹기로 최소한의 보험만 드는듯

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  • 무지부지즉죄
    2024/12/16 22:38

    모든 보험이 그러니까

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  • ★와비★
    2024/12/16 22:39

    대체제가 없어서?
    위에 짤처럼 무슨 병에 걸려서 병원에 입원할 지를 모르잖아

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  • 푸둘이
    2024/12/16 22:40

    왜냐면 그나마도 없으면 병원비 몇천만원이 가능한게 미국이거든

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  • 데피아즈망가대왕
    2024/12/16 22:41

    달리 선택지가 없어서?
    이상은 기업들이 좀 더 우수한 보장하도록 경쟁하는거지만
    현실은 좀 더 많이 거부해서 순이익을 내는 걸 경쟁하는거 같음.

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  • Qwertl
    2024/12/16 22:37

    저게 된다고? 미국은 소보원 없나.?

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  • ㄹㄹㄹㄹㄹㄹㄹㄹㄹ
    2024/12/16 22:37

    저 보험회사 피해자만 3천3백만명이라던가? 사실상 미국인 10명 중 1 명이 피해자인 꼴이라던데
    저 ㅈㄹ 해놓고 아무일 없기를 바라는 게 기적 아니냐? 지금까지 용케 살아있었던거라고 봐야 한다

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  • 저는 님친구입니다
    2024/12/16 22:37

    괜찮다는 근거가 뭐야

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  • 유게이번호-4373835586
    2024/12/16 22:37

    총을 유통되는 사회에서 저정도 깡으로 지급거부 했으면 납중독 걸릴만 하겠네

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  • 꼬지보리자리차지
    2024/12/16 22:38

    한놈더 올라 갑니다!

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  • 아일톤 세나
    2024/12/16 22:38

    납이 몸에 이미 박혀있었을 가능성을 배제할 수 없다

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  • 안면장애인
    2024/12/16 22:38

    이유 주기싫다.
    보험비만 내고 뒤졌으면.
    이 따위로 굴면 총 맞아야지.

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  • 분탕종자어그로
    2024/12/16 22:38

    이정도면 '상대적으로 저동네에선' 마일드한 지급거부 사유잖아ㅋㅋㅋㅋㅋ

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  • 냐류냐류
    2024/12/16 22:38

    이새끼들폐색전이뭔지모르나?
    보험사라는놈들이

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  • 너의궤적
    2024/12/16 22:39

    ??? : 알아도 안줄거임 ㅋㅋ 실적 개꿀 ㅋㅋ

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  • 감나빗빗나감
    2024/12/16 22:40

    호구들 뒤질때까지 버티는게 더 싸게 먹히니깐

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  • 냐류냐류
    2024/12/16 22:40

    쉽게생각하면 혈전같은게 폐혈관을막아서 산고공급이 100들어가던게60 까지떨어지는거임

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  • 냐류냐류
    2024/12/16 22:40

    미국보험은진짜미친거같애

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  • 냐류냐류
    2024/12/16 22:40

    진짜..미쳤어

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  • 楯山文乃
    2024/12/16 22:39

    진짜 이거랑 뭐가 달라.....

    (zYHns3)


  • 고등어피클칼국수
    2024/12/16 22:39

    이 정도면 CEO를 암살하는게 아니라 보험사 사무실 전체를 폭탄으로 날려버려야 되는거 아닌가...

    (zYHns3)


  • 씪씪
    2024/12/16 22:40

    한국은 사보험이래도 저따위로 굴면 금감원에서 개지1랄하는데...

    (zYHns3)


  • 코드피자스
    2024/12/16 22:41

    이건 글쓴이가 해석을 잘못한 게 아닐까?
    솔직히 보험사 편들고 싶지 않은데, 의사 입장에서 의학적 소견을 말하자면
    기저 질환이 없는 경증의 폐색전증은 입원이 필요하지 않고 통원 치료가 가능함.
    your blood pressure was not too low
    you did not need a breathing machine
    이 부분에서 "너는 혈압이 너무 낮지 않았고, 인공호흡기 치료가 필요하지 않았다" 부분에서
    글쓴이는 "인공호흡기 치료를 했는데 그거 필요 없는 조치 아님?"으로 이해한 거 같은데,
    내가 이해하기로는 "인공호흡기 치료가 필요가 없는데 입원을 했으므로 그건 외래에서도 치료할 수 있는 병이었다"로 보이거든?
    이건 저 문장만 가지고 판단하기는 어려울 것 같긴 한데, 저 글만 가지고 봐선 크게 틀린 내용은 아니라고 생각함

    (zYHns3)


  • Wing-Zero
    2024/12/16 22:41

    보험사가 아니라 사람 목숨으로 돈놀이 하는 놈들이내

    (zYHns3)

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